Een getrokken kies laat een wond achter die tijd nodig heeft om rustig te sluiten. Goede kiesextractie nazorg helpt om nabloeden, extra pijn en ontstekingen te voorkomen. De eerste uren zijn daarbij het belangrijkst: wat u wel en niet doet, geeft het bloedstolsel in de wond de kans om zijn werk te doen.
De instructies die u na uw behandeling persoonlijk meekrijgt, gaan altijd voor. De situatie kan verschillen, bijvoorbeeld als er een verstandskies is verwijderd, als de extractie lastig was of als u bepaalde medicijnen gebruikt.
De eerste uren na het trekken van een kies
Na de behandeling krijgt u meestal een gaasje om stevig op dicht te bijten. Doe dit gedurende de afgesproken tijd, vaak ongeveer een halfuur. Een beetje rood of roze speeksel is normaal. Het kan er al snel uitzien als veel bloed, doordat speeksel de kleur verspreidt.
Probeer de wond de eerste 24 uur zoveel mogelijk met rust te laten. Spoel niet krachtig, spuug niet hard en zuig niet aan de wond. Ook drinken met een rietje kunt u beter uitstellen. Door zuigkracht kan het bloedstolsel losraken. Dat stolsel beschermt het bot en de zenuwuiteinden tijdens de genezing.
Zorg verder voor een rustige dag. Intensief sporten, zwaar tillen, bukken en een hete douche kunnen het bloeden opnieuw op gang brengen. Rust met uw hoofd iets hoger, bijvoorbeeld met een extra kussen als u gaat liggen. Bij zwelling kan een koud kompres tegen de buitenkant van de wang prettig zijn. Houd het kompres steeds kort tegen de huid en neem tussendoor pauze, zodat de huid niet te koud wordt.
Pijn en zwelling: wat is normaal?
De verdoving werkt vaak nog enkele uren. Let in die tijd goed op met hete dranken en eten, omdat u ongemerkt op uw lip, tong of wang kunt bijten. Wanneer de verdoving uitwerkt, kunt u pijn of een zeurend gevoel krijgen. Ook een lichte zwelling, een stijve kaak en een blauwe plek kunnen voorkomen. Bij een gecompliceerdere extractie, zoals een verstandskies, is de kans daarop groter.
Gebruik pijnstilling zoals uw tandarts heeft geadviseerd. Paracetamol is voor veel mensen een geschikte basis, mits u dit volgens de aanwijzingen op de verpakking of van uw behandelaar gebruikt. Ontstekingsremmende pijnstillers zijn niet voor iedereen passend, bijvoorbeeld bij bepaalde maag-, nier- of hartklachten, zwangerschap of sommige medicijncombinaties. Overleg bij twijfel eerst met uw tandarts, apotheek of huisarts.
Gebruik geen aspirine als pijnstiller zonder medisch advies, omdat dit het bloeden kan versterken. Slikt u aspirine of bloedverdunners op voorschrift? Stop daar dan nooit zelf mee. Uw tandarts houdt vóór de behandeling rekening met deze medicatie en vertelt u wat in uw situatie verstandig is.
De zwelling is vaak het duidelijkst op de tweede of derde dag en neemt daarna geleidelijk af. Dat verloop past meestal bij normaal herstel. Pijn die juist na enkele dagen flink toeneemt, verdient wel aandacht.
Eten en drinken tijdens de kiesextractie nazorg
Wacht met eten tot de verdoving grotendeels is uitgewerkt. Kies op de dag van de extractie voor zachte, lauwe of koele voeding die weinig kauwkracht vraagt. Denk aan yoghurt, kwark, soep die niet heet is, puree, pasta, een omelet of zacht fruit. Kauw zo mogelijk aan de andere kant van uw mond.
Vermijd in de eerste dagen harde, scherpe of kruimelige producten, zoals noten, chips, popcorn en harde korsten. Kleine stukjes kunnen in de wond terechtkomen en die irriteren. Heel heet eten of drinken kan de doorbloeding vergroten en daardoor nabloeden uitlokken.
Alcohol en roken zijn geen goede combinatie met wondgenezing. Alcohol kan de wond irriteren en past niet altijd bij pijnstillers of antibiotica. Roken en vapen verminderen de bloedtoevoer naar het wondgebied en vergroten de kans op een pijnlijke, vertraagde genezing. Probeer daarom ten minste 48 tot 72 uur niet te roken of te vapen. Langer wachten is nog beter voor het herstel.
Uw mond schoonhouden zonder de wond te verstoren
Een schone mond ondersteunt de genezing, maar poets voorzichtig. Poets de rest van uw gebit zoals u gewend bent en blijf de wond zelf de eerste dag uit de buurt. Gebruik een zachte tandenborstel en maak rustige bewegingen. Zo voorkomt u dat tandplak zich ophoopt zonder dat u het bloedstolsel verstoort.
Na de eerste 24 uur mag u meestal voorzichtig spoelen met lauw zout water. Laat het water rustig door de mond bewegen en laat het er zonder kracht uitlopen. Hard gorgelen is niet nodig. Soms schrijft de tandarts een speciale mondspoeling voor, bijvoorbeeld bij een verhoogd risico op ontsteking. Gebruik die dan precies zoals afgesproken en niet langer dan nodig.
Heeft u hechtingen? Veel hechtingen lossen vanzelf op. Het kan een tot enkele weken duren voordat ze verdwijnen. Voelt een draadje wat scherp of zit het los, trek er dan niet aan. Neem contact op als u twijfelt of als een hechting duidelijk in de wond snijdt.
Wanneer moet u contact opnemen?
Een klein beetje nabloeden, gevoeligheid en zwelling horen vaak bij herstel. Toch zijn er klachten waarbij u niet moet afwachten. Neem contact op met uw tandarts als een stevige, aanhoudende beet op een schoon gaasje het bloeden niet stopt, of als uw mond zich opnieuw met helderrood bloed vult.
Bel ook bij koorts, toenemende zwelling na de derde dag, pus, een vieze smaak die niet weggaat of een doof gevoel dat langer aanhoudt dan verwacht. Krijgt u na twee tot vijf dagen een kloppende, hevige pijn die uitstraalt naar uw oor, slaap of kaak? Dan kan het bloedstolsel deels zijn verdwenen. Dit wordt vaak een droge wond of dry socket genoemd. De tandarts kan de wond dan beoordelen en de pijn gericht behandelen.
Bij problemen met slikken of ademhalen, snel toenemende zwelling in de mond of hals, of een heftige allergische reactie, is directe medische hulp nodig. Wacht daar niet mee tot de volgende werkdag.
Herstel verschilt per persoon
De meeste mensen voelen zich na een eenvoudige extractie binnen een paar dagen duidelijk beter. De wond sluit van buiten vaak in één tot twee weken, terwijl de diepere genezing langer doorgaat. Na het verwijderen van een verstandskies, bij een ontsteking vooraf of na een chirurgische behandeling kan herstel meer tijd kosten.
Ook uw algemene gezondheid speelt mee. Diabetes, afweeronderdrukkende medicatie, roken en bloedverdunners kunnen invloed hebben op de wondgenezing. Vertel het vooraf als uw gezondheid of medicatie verandert. Dan kan uw tandarts het behandelplan en de nazorg daarop aanpassen.
Plan de dag van de behandeling bij voorkeur rustig in. Voor licht werk kunt u zich soms de volgende dag al fit genoeg voelen, maar luister naar uw lichaam. Wie lichamelijk zwaar werk doet of veel spreekt, doet er verstandig aan rekening te houden met wat extra hersteltijd.
Een kies laten trekken kan spannend zijn, zeker als u eerder een vervelende ervaring hebt gehad. Bij N&N Dental nemen we daarom de tijd om vooraf uit te leggen wat u kunt verwachten en welke nazorg bij uw behandeling past. Heeft u na een extractie twijfels, ook als een klacht misschien klein lijkt? Even overleggen geeft vaak snel rust – en helpt u om uw mond de zorg te geven die hij op dat moment nodig heeft.